チャレンジ留学

2025年9月入学希望の日本人留学生向けの応募フォームです。

本校は全てオンラインでの申し込みになります。

（例外として、ビザの申請、入学手続き時には書類での提出があります）

お名前（漢字/全角）（必須）

姓

名

お名前（英語）（パスポートがある場合は同じものを入力）（必須）

セイ

メイ

メールアドレス（半角英数）*

※受信制限のされていないメールアドレスをご入力ください。面談審査登録確認や出願登録確認などの重要な連絡に使用されます。

電話番号*

※確実に連絡がとれる携帯電話番号または自宅電話番号を入力してください。

高校名(卒業校名)*

卒業年月（見込み）*

TOCFL(華語文能力測驗)*

郵便番号*

都道府県*

日本国外にお住まいの方は’日本国外’を選択してください

市町村*

住所*

「町名」の記入漏れや重複する誤りが多いので注意してください

番地以下*

マンション・アパート名

性別*

男性

女性

生年月日(西暦)*

特別な状況の説明

▌保護者情報

保護者氏名（日本語）*

保護者氏名（英文）*

続柄*

職業*

保護者連絡先*

保護者の同意を得ていますか？*

得ている

得ていない

同意は必要ない

▌チャレンジ留学の審査項目

住民税非課税世帯もしくは母子手当支給世帯である*

家庭の経済状況を差し支えない程度に教えてください。年収や家族構成、健康状況など*

他の大学（日本も含む）の入学・受験も検討していますか？*

自己推薦型奨学金を希望しますか？*

自己推薦型奨学金の選抜に漏れた場合*

自己推薦・自己PRを自由に記載ください（自己推薦型奨学金を希望しない場合は、記入は不要です。）

奨学金選考に漏れた場合の入学は*

出願内容が提出しますと、ご入力頂いたメールアドレス宛てに【送信完了メール】が自動送信されます。
※迷惑メール対策等でメールの受信制限をされていると、中信金融管理学院からのメールが受け取れない場合がございます。
【送信完了メール】が届かない場合は下記の可能性がありますのでご確認ください。

①【指定アドレス以外からのメールを受信拒否にしている場合】 受信制限を解除後、または指定アドレス以外からも受信可能なメールアドレスで、再度フォームよりご登録ください。
②【ご入力のメールアドレスに誤りがあった場合】 メールアドレスをご確認の上、再度フォームよりご登録ください。
③【「ウイルス対策ソフト」や「セキュリティソフト」をご利用の場合】 迷惑メールフォルダや削除済みアイテム等にメールが届いていないかご確認ください。

個人情報の取り扱いについて

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